心跳不規律恐造成中風 台大團隊新技術治療心房顫動

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【健康醫療網/記者陳佳慧報導】你知道心跳怎麼來的嗎?正常人的心臟在右心房有個節律點,叫竇房節,控制心臟每分鐘收縮60到100次。如果心臟不正常放電,就會導致心跳次數與頻率不正常,也就是我們俗稱的心律不整。若此心律不整是因為心房快速不規律的收縮,就是心房顫動。 心臟不正常放電 心跳過快、不規律導致心房顫動 臺大醫院心血管內科劉言彬醫師表示,所謂心房顫動,其實就是心房的電生理出了問題,產生不規則、不正常的放電。心房會做非常快速的收縮,可以達到每分鐘350下到600下。 而這樣的收縮會產生成兩個主要的問題: 1.心臟沒有有效的收縮,血液在心房內的流動變得比較慢,容易形成血栓造成中風。 2.引起心跳快、不規則的收縮,這種快速的收縮會引起病人心悸、頭暈、運動耐受性不佳的情況。 治療心房顫動 降低發生中風的風險 心房顫動最擔心的是引起中風發生,患者可以使用口服抗凝血藥物控制心房顫動並降低中風的風險,心律不整藥物亦可以控制心房顫動的發生。而使用心導管消融術,也就是所謂的電燒手術,是另一個有效的方法。劉言彬醫師說,以藥物控制心房顫動的復發比例大約是50%,而接受心導管消融術(電燒手術)的狀況下約可以降低到30%以下。 心導管消融術(電燒手術)能從根本解決心房顫動問題 臺大醫院團隊心導管團隊表示,藥物控制只是治標無法治本,電燒手術才能從病因改變心房顫動的狀況。目前臺大醫院使用最新的導管技術監測電燒手術,降低手術風險。臺大醫院心血管內科賀立婷醫師說:「過去診斷心房顫動的導管沒有那麼進步,診斷的精細度不高,治療的效果和安全度比較沒有辦法預期。」賀立婷醫師補充,現在有比較好的器材,包含電燒的管子,除了電燒的功能,前方還有一個壓力感測器,可以告訴醫師導管是否以正確的壓力碰觸心臟,增加治療的有效性,並且避免碰觸壓力太大,心臟發生破裂、出血等狀況的風險,大大增加了手術的成功機率。 心臟內超音波導管 輔助電燒手術順利進行 另一個臺大醫院心導管團隊的利器,則是使用最新心臟內超音波導管,不只讓電燒精準度提升,更大幅降低放射線使用時間。過去電燒手術時,多是使用X光來定位電燒管的位置,一次手術幾乎等於拍了一千張X光。但近年來有新型的技術,藉由心臟內超音波導管即時觀察心臟模擬畫面,讓醫師執行手術更精確、更快速、更安全,也降低病患受到的輻射量。臺大醫院心血管內科林廷澤醫師說明,這個新的超音波叫「心臟體內超音波」,簡稱為ICE,可以建構整個心臟的構造,即時顯示手術時管子的位置,取代傳統X光一張一張拍攝的方法,降低輻射量的同時也加速了手術時間、增加手術安全性。 疑似心房顫動症狀 醫師籲盡速就醫 臺大醫院心血管內科林亮宇醫師分享,數據顯示心房顫動的治療越早開始越好,心房顫動時間久了,病變位置會擴大,再進行手術的治療效果會比一開始要差,復發的機率也會增加。林亮宇醫師最後也提醒大家,心房顫動引起的中風無法預知,有可能隨時發生。如果覺得有心悸、心跳比較快、心跳不規則、頭暈,或是甚至喘、冒冷汗,一定要去看心臟科醫生,看看是不是有心房顫動的發生。 .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 { position: relative; padding-bottom: 56.25%; height: 0; overflow: hidden; max-width: 100%; } .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 iframe, .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 object, .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 embed { position: absolute; top: 0; left: 0; width: 100%; height: 100%; }