"快篩陽=確診"估本周上路 3大問題成隱憂
台北市 / 雷雅 宋燕旻 江煜文 黃瑞麟 報導
快篩陽經醫生判定即確診預計本周上路,目前規劃將以「基層診所」扮演重要角色,相關流程正在討論當中。專家則認為,這是走向與病毒共存的過渡期,不過要注意快篩試劑不足且有偽陰偽陽的問題、加上口服抗病毒藥物數量、視訊診療卡關等三大問題,要預先做好準備,否則恐再加重醫療體系負擔。
快篩陽經醫生判定即確診預計本周上路,大大降低醫院的負擔,要把醫療量能留給中重症跟高風險族群,目前規劃將以「基層診所」扮演重要角色,只是基層醫療診所、吃得消嗎?中華民國基層醫療協會理事長林應然說:「考慮我們視訊看診很困難,那個(健保)給付應該跟平常不一樣,要輸入什麼碼,有時候今天講這樣明天又不是這樣,後天又變了一種(增添麻煩)。」
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說:「是不是要採用預約的一個情況,讓大家不用等太久,那這些都需要有一些磨合,所以我們把這個所有的這些配套,都能夠比較清楚以後才開始來做。」很多中央政策不是想到就做還是要討論準備配套,希望上路的時候順暢,研判新制前2、3天可能像擁擠,剛開始到篩檢站要有耐心,或使用預約會比較好,的確視訊看診、確實不比面對面看診,判斷病情來的準確,相關配套的細節也得再討論。
尤其比較擔心的就是偽陰偽陽的問題,更需要藉由醫師的判定,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說:「偽陽性的比例很低,偽陽性在現在高染疫的時候,不是我們擔心的問題,大概新北跟台北,都各有93%、97%的一個相符度。」在高盛行率的時候不是我們問題,雙北都有93%左右的相符度。
中國醫藥大學附設醫院感染管控中心副院長黃高彬說:「我們是比較強烈的建議就是說,趕快把5類(傳染病)降到4類的話,那這個相對的我們就不需要說一定要做PCR。」快篩陽、經醫生判定即確診,也可能暗藏、藥物不夠用的隱憂,指揮中心表示,口服抗病毒藥,仍需要視風險因子來開,目前2款口服抗病毒藥都非常充足,也會視情況調整分配量!
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