糖尿病及老年人截肢主因是它！周邊氣球導管治療可降復發率

【健康醫療網／賴欣平報導】全身的動脈粥狀硬化　周邊動脈阻塞血流不暢通動脈粥狀硬化疾病多數民眾耳熟能詳，若是發生在全身周邊動脈，就稱為周邊動脈阻塞疾病，因為粥狀物質或血栓形成而限缩血管內經，減少血流量，動脈逐漸狹窄甚至阻塞。高雄長庚醫院胸腔及心臟血管外科顏旭霆主治醫師表示，周邊動脈阻塞最早可能出現的症狀為神經缺血、末梢、肢體麻、痛，主要表現以肢體麻木為主；再來就開始會有間歇性跛行，走路一段時間後小腿會疼痛，休息後就能緩解；若程度更嚴重，連休息也會疼痛；最嚴重的話，末梢潰瘍性傷口不易癒合，或是組織壞死。周邊氣球導管手術微創治療　搭配紫杉醇塗藥有助延長療效周邊動脈阻塞是造成糖尿病及老年人截肢的主因之一，若發病嚴重到有缺血性疼痛，就必須進行手術治療。除了傳統繞道手術，「周邊氣球導管手術」更是近年的微創治療趨勢，甚至能搭配紫杉醇塗藥的氣球或支架，降低日後再發生機率。臺北榮民總醫院外科部心臟血管外科陳沂名主治醫師說明，疾病早期可以用藥物控制而不需手術或截肢，但是如果已經嚴重到開始有缺血性疼痛或壞死現象，免不了必須進行血管打通的手術。▲周邊動脈阻塞為糖尿病及老年人截肢的主要原因，醫師呼籲民眾提高警覺。陳沂名醫師補充，周邊氣球導管手術是一種微創手術，傷口只有針孔大小，利用導管的方式將氣球導入動脈血管狹窄阻塞處，擴張達到疏通血流的效果，部分病患則可能需要考慮置入支架，或是透過最新型的斑塊旋切術，打通阻塞血管。顏旭霆醫師解釋，紫杉醇塗藥氣球或支架，能經由紫杉醇藥物的作用，抑制血管內膜的增生，在氣球或支架手術後，持續藥物的釋放，避免血管內膜在短期內很快再狹窄，治療效果得以維持更久。提早發現周邊動脈阻塞可以避免進展到壞疽或截肢的情形，提醒三高族群要小心，留意肢體小症狀，發現周邊動脈大問題。