血糖波動沒感覺?醫師推薦的監測工具讓你控糖很有感!
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【健康醫療網/記者吳儀文、林宗憲報導】根據國健署「國民營養健康狀況變遷調查」資料顯示,45-64歲的「壯世代」糖尿病盛行率為12.7%,血糖異常比例隨年齡增長有上升的趨勢。血糖控制不佳可能會增加中風、心臟血管疾病風險,需特別注意。
耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅提醒,血糖問題透過症狀可能不易察覺,因此監測相當重要,有監測才有機會發覺問題,健檢時可以測量空腹血糖、血糖平均指標「糖化血色素」和糖水試驗,這些指標能幫助民眾早一點發現血糖異常的狀況。
血糖異常無聲無息 可透過「這些」方法察覺血糖問題
壯世代常有三高情形(高血壓、高血糖、高血脂),再加上體重、代謝症候群等問題,就容易產生糖尿病或心血管相關疾病。馬文雅主任表示,其中糖尿病平均發病年齡55歲,但也有不少人即使已經發生糖尿病卻不知道,因為血糖偏高未必會有症狀。所以有糖尿病前期,那這種糖尿病前期的階段,其實是壯世代(45-64歲)很容易發生的問題!
但是血糖問題初期幾乎沒有任何症狀,需要定期監測才有可能及早發現,馬文雅主任提到,通常測血糖大家最直接的印象就是到醫院抽血,如果想在家自己監測的話,最常用的就是血糖機,透過扎手指滴血測量出自己的血糖值,不過除了這些傳統測量方法外,現在其實有新的測量工具叫作「連續血糖監測(CGM)」。
馬文雅主任說明,CGM測的其實不是血糖,它是植在皮下,測量皮下葡萄糖的濃度去跟血糖做對應,跟傳統血糖機最大的不同在於血糖機看到的是點,而CGM看到的是趨勢,它有點類似行車記錄器,像在錄影一樣記錄一段時間後去看血糖的波動。
CGM只要在皮下植入軟針配戴感測器,並將發射器裝在感測器上,與接收器連線後,就能透過手機APP看到自己血糖的連續變化相當方便。馬文雅主任表示,使用CGM能大幅降低民眾扎針的頻率,只有在儀器需要做校正,或是需要多一個訊息來做比對的時候再去扎針測量血糖就好。
糖友&亞健康族群皆可用CGM 了解血糖變化、控制疾病
透過連續血糖監測能讓民眾更了解自己的身體狀態,進而在慢性病的控制及預防上提供幫助。馬文雅主任指出,研究上顯示第一型、第二型糖尿病患者,若有接受胰島素治療都很鼓勵使用CGM,比較知道胰島素劑量該如何調整,也能減少低血糖的風險。
另外沒有使用胰島素治療的患者,也能透過CGM找到血糖控制不佳的盲點。馬文雅主任提到,像有些人吃某些食物血糖會比較高,但自己不曉得,透過CGM觀察後才會發現;也有病人很小心控制,每次血糖數值都不錯,但不知道為何糖化血色素都有點高,使用CGM後發現罵小孩時血糖會升高,才知道除了食物外,原來還有其他影響因素,這是過去單點量測指尖血糖數值不能回答的。
而一般亞健康族群,若是比較關心自己的身體,想要將糖尿病風險降到最低,或是對自己的身體變化感到好奇,也可以考慮使用CGM。馬文雅主任分享,自己曾使用過一次,發現原來在不同狀態下吃一樣的東西,血糖波動會不太一樣,這是自己過去從沒觀察過的,覺得相當有趣。
CGM與傳統血糖機相輔相成 選擇適合的才有助血糖監測
不過CGM能及時看見血糖變化,有些人可能會因此而感到焦慮、緊張,馬文雅主任提到,甚至聽過有些人裝了CGM後不太敢吃東西而變瘦的,提醒民眾情緒、壓力也會影響血糖,不同的人使用同樣的工具會有不同的反應,每個人習慣不同,傳統血糖機、CGM是相輔相成的,使用時機也有點不同,民眾可以選擇適合自己的工具達到監測血糖的目的。
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