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台北市 / 華視新聞 林彥汝 專題報導

隨著武漢肺炎疫情升溫，目前全台被居家隔離者超過500人，居家檢疫者更有數千人，誰來監督？就是里長！但他們並非第一線的防疫人員，沒有防護衣，口罩也不足，卻要去查看居家檢疫的人有沒有乖乖待在家，覺得非常無奈。專家認為，這凸顯的是，國內缺乏公衛師的角色，在美國有公衛師的證照，他們能擔起居家照護、溝通、調查流行病的原因等等，能更全面的防護，專家認為台灣推行公衛師，刻不容緩。

到處走來走去，但其實他是被列管的居家隔離者，填寫假資料造成里長無法追蹤探訪，里長袁大祥：「鄰居怕了以後，那里長那你找誰來消毒？」台大公衛系副院長楊銘欽，公衛師是我們認為，他是在做一個防疫的網絡裡面，很重要的一塊。」

戴口罩、拿酒精，里長袁大祥從1樓噴到2樓，這場防疫大作戰，他比別人更警覺，因為里內也有居家檢疫者，里長袁大祥VS.居家檢疫者：「我們只是要確定一下，你沒有出門，有沒有身體有特殊的異狀，像我碰到的個案，是因為他跟我求救，他想要去看病，那你出面的時候，當救護車來了，穿防護衣的人來了，然後里長站在旁邊，你也沒有給我任何裝備，我當然覺得很無奈。」

里長憂心防線出現缺口，他說居家隔離者，14天內由衛生主管機關，每天追蹤2次健康狀況，加上電子監控，而居家檢疫則是由里長、里幹事打手機追蹤，但現實是，一來很難真正監管，二來他們並非專業防疫人員，他的口罩有限也沒有防護衣，資訊也不足，隨著必須監管的人數不斷攀升，里長就怕這道居家防線只能短期應戰，一有人感染，後果難以設想。

里長袁人祥：「我們都只能被動的去等資訊，資訊如果都很慢，慢個34天，說實在的那個空窗期，政府管不到。」

全都關在一起徒增感染機率，世界衛生組織根據中國的確診病患統計，目前輕症的人數佔了8成2，只有少部分的3%可能會變成病危情況，也就是因為症狀輕微，不容易被察覺，如今中國死亡人數，已經超過2003年的SARS，社會的焦慮，反應在搶口罩的亂象下。專家建議，這個時刻防疫視同作戰，急需公衛師的角色。

台大公衛系副院長楊銘欽：「如果有公衛師的話，我相信我們會從第一線開始，就是資料的蒐集，流行病學的調查，了解它的前因後果，然後呢，也可以提供民眾最正確，而且容易懂的防疫知識。」台大公共衛生系院長詹長權：「補足我們現在的醫生、護士、藥師、醫檢師等等，他們沒有去做的那個部分，這個最後一個拼盤，要把我們整個公衛體系，整個拼起來。」

台灣沒有公衛師的證照，要留住有公衛專業的人才也很難，雖然從2000年開始，相關單位推動公共衛生師法，盼讓公衛師的專業進入社區，SARS之後，法案曾通過一讀，但最終失敗，而英國和美國早在2003年，建立起公衛師執照制度。

10多年來公衛科系的學生，從原本的4千多人，剩下一半不到，目前的工作大多是由護理專業背景的人員來負責，不是說現有的人力作得不好，只是說他們原本的工作，就是又重又多，因此急需公衛師的專業，來拉起嚴密的防線。

桃園機場檢疫站就貼出公告，尋找具有護理師證照的聘用助理，但護理師的專業，能不能符合環境公共衛生的專業，學者打上問號，台大公衛系副院長楊銘欽：「不管是不是有新興的傳染病，事實上，為了要維護民眾的健康，那公共衛生的這個專業人員的認定，是刻不容緩。」

隨著全球化的快速發展，2003年有SARS傳播肆虐，17年後武漢病毒興起，多年之後，會不會再有其他新型病毒崛起，我們的公共衛生安全策略，給規畫得更完整，這條健康之路，才能走得更長遠。

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