4中醫涉勾結6專員詐保千萬　「開假診斷送筆電」

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台北市 / 黃佩華 林志純 報導

桃園有兩間中醫診所，醫師涉嫌和保險經紀人，聯手詐保，警方接獲檢舉，有民眾一次買了六家不同公司的保單，都由同一個保險經紀公司賣出，比對發現，這些保戶都是去特定的兩家中醫診所，傷勢也都是沒辦法追查原因的挫傷。除此之外還大量過卡買商品，包括枕頭和3C產品，浮報保費！警方發動兩波搜索約談，總共有4名醫師、6名保險經紀人、11名保戶，五年來詐保金額高達1400萬元！

外型亮眼的中醫師，常上電視節目分享案例，臉書很多產品文，用她中西醫雙主修的背景，推薦保健食品，卻涉嫌詐領保險費！上門搜索，中醫診所休息時間，警方登門搜索，桃園涉案的兩間中醫診所，因為保險經紀公司的桃園分處，缺業績，就找患者和醫師配合，保戶買上限三萬元的保單，但單純看病，只能申請一萬二理賠，乾脆一次買三到六家保單，用挫傷這種輕症，卻長期不斷就醫，特定診所提供像電商平台的服務，保戶大量過卡製造就醫假象，買保健食品、3C產品，代替水藥費用理賠，詐保1400萬！

刑事局偵查第四大隊第二隊偵查員馬培翔說：「事故都是以挫傷為主的那種，無法去查證的事故，這個保險經紀人跟醫生，去做一些配合的動作，把這個手法提供給他，旗下的保戶去做手法的諮詢。」

涉案的中醫診所，因為減重成功案例很多，在桃園很有知名度，卻被九家保險公司，用大數據分析稽查到，大量投保人用輕症，長期到診所請領實支實付醫療保險理賠金，追查後甚至發現，還都是同一家保險經紀公司承攬，才聯合報案，揭發詐保案件！

保險經紀公司桃竹分處的總經理還帶頭手把手做教戰手冊，保戶拿理賠金和產品，醫師和保險經紀人，賺到賣商品的業績，原本以為三贏的狀況，還是被保險公司稽查單位，發現有異常，4名醫師、6名保險經紀人、11名保戶，都被依加重詐欺罪和偽造文書罪，移送北檢，分別以1到30萬元交保或是請回。

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